大便失禁建议挂消化内科或肛肠外科，可能与肛门括约肌损伤、神经系统病变、直肠脱垂、炎症性肠病、糖尿病周围神经病变等因素有关。
1、消化内科
消化内科主要处理胃肠功能紊乱相关疾病。大便失禁若伴随腹泻、腹痛、排便习惯改变等症状，可能与肠易激综合征、炎症性肠病等消化系统疾病有关。医生会通过肠镜、粪便检测等手段评估肠道功能，并给予调节胃肠动力、控制炎症等针对性治疗。
2、肛肠外科
肛肠外科专注于肛门直肠结构异常的治疗。肛门括约肌损伤、直肠脱垂、痔疮术后并发症等器质性病变可能导致控便能力下降。专科医生会通过肛门指检、肛管超声等检查评估盆底肌肉功能，必要时进行括约肌修复术或盆底重建手术。
3、神经内科
神经系统疾病如脊髓损伤、多发性硬化、糖尿病周围神经病变等可能影响排便反射弧功能。若患者存在下肢麻木、排尿障碍等神经症状，需排查中枢或周围神经病变。神经电生理检查有助于明确诊断，治疗以原发病管理为主。
4、老年病科
老年患者因盆底肌松弛、认知功能障碍等衰老相关改变易出现大便失禁。老年病科会综合评估多重用药、共病状态等因素，制定包括盆底肌训练、行为疗法在内的个体化方案，同时处理可能并存的尿失禁问题。
5、康复医学科
对于产后或术后盆底肌功能减退的患者，康复医学科可通过生物反馈治疗、电刺激等手段增强括约肌收缩力。定制化的凯格尔运动训练能有效改善轻中度失禁，尤其适合不愿接受手术的患者。
日常应注意保持肛门清洁，使用透气棉质内裤预防皮肤刺激。饮食上增加膳食纤维摄入量有助于形成成形软便，避免摄入酒精、咖啡因等刺激肠道的食物。记录排便日记帮助医生判断失禁规律，进行提肛运动前建议先由专业康复师指导动作要领。症状持续加重或伴随发热、便血等情况需立即复诊。
