牙体缺损可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、贴面修复、桩核冠修复等方式治疗。牙体缺损通常由龋病、外伤、磨耗、酸蚀症、发育异常等原因引起。
1、树脂充填
树脂充填适用于小范围牙体缺损，尤其是前牙美学区或后牙咬合面浅龋。采用复合树脂材料直接充填可恢复牙齿形态与功能，操作时间短且能保留更多健康牙体组织。治疗前需彻底清除龋坏组织并进行窝洞预备，光照固化后需调整咬合。对于深龋近髓者需先垫底保护牙髓。
2、嵌体修复
嵌体修复适用于中等范围牙体缺损，包括金属嵌体、瓷嵌体和树脂嵌体三类。通过数字化扫描或传统取模制作个性化修复体，利用粘接技术固定于预备后的窝洞内。瓷嵌体具有良好生物相容性和美学效果，后牙区金属嵌体耐磨性更优。需注意边缘密合度以避免继发龋。
3、全冠修复
全冠修复适用于大面积牙体缺损或根管治疗后牙齿，分为金属烤瓷冠、全瓷冠和金属冠。需进行牙体预备形成特定形态，全瓷冠透光性接近天然牙，前牙区多选用二氧化锆或玻璃陶瓷。修复后需评估邻接关系和咬合功能，避免修复体过厚导致牙龈刺激。
4、贴面修复
贴面修复主要用于前牙唇面缺损或变色牙，包括瓷贴面和树脂贴面。微创预备仅需磨除少量釉质，瓷贴面具有更高抗着色性和长期稳定性。适应症包括氟斑牙、四环素牙及轻度扭转牙，重度磨牙症患者需谨慎选择。粘接过程需严格隔湿以保证远期效果。
5、桩核冠修复
桩核冠修复适用于冠部大面积缺损但牙根完好的患牙，分为铸造金属桩核和纤维桩核。先通过根管预备植入桩核恢复牙体基础形态，再行全冠修复。纤维桩弹性模量接近牙本质可降低根折风险，前牙区建议搭配全瓷冠。需确保剩余牙体组织厚度足够并提供足够固位力。
牙体缺损患者日常应使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面，避免咬硬物防止修复体崩裂。定期口腔检查可早期发现继发龋或修复体边缘微渗漏，吸烟者需减少频次以防修复体着色。修复后出现冷热敏感或咬合不适需及时复诊，严重磨牙症患者夜间需佩戴咬合垫。饮食注意减少碳酸饮料摄入，高糖食物摄入后及时漱口。
