洗牙后牙龈一直出血可能与牙龈炎症、凝血功能异常、操作损伤、牙周病进展或全身性疾病有关。洗牙后短暂渗血属于正常现象，持续出血需警惕病理性因素。
1、牙龈炎症
慢性牙龈炎患者牙结石清除后，暴露的炎症牙龈组织更易出血。牙结石长期刺激导致牙龈充血肿胀，洗牙后虽然去除刺激源，但牙龈修复需要时间。这类出血通常3-5天逐渐缓解，配合氯己定含漱液可促进愈合。
2、凝血功能异常
血小板减少症、血友病或长期服用抗凝药物者，洗牙后可能出现凝血延迟。血液中凝血因子不足会导致创面渗血不止，需检测凝血四项明确。维生素K缺乏也会影响凝血酶原合成，表现为自发性牙龈出血。
3、操作损伤
超声洁治头操作角度不当可能造成牙龈机械性损伤，尤其是牙周袋较深部位。过度加压清洁会使牙龈表面形成微小撕裂伤，这种创伤性出血多呈点状分布，常伴有局部触痛感。
4、牙周病进展
中重度牙周炎患者牙槽骨吸收明显，洗牙后牙龈退缩使根面暴露，薄弱的上皮组织更易出血。伴随牙周袋内肉芽组织增生时，轻微刺激即可引发毛细血管破裂，需进行牙周系统治疗。
5、全身性疾病
糖尿病、白血病等系统性疾病会降低牙龈组织修复能力。高血糖状态导致微循环障碍，白血病患者血小板质量异常，都可能表现为洗牙后出血难止。这类患者往往伴有其他部位出血倾向。
洗牙后24小时内避免过冷过热饮食，使用软毛牙刷轻柔清洁。出血持续超过48小时建议复查，排查牙周脓肿或残留牙结石。长期服用阿司匹林者需提前告知妊娠期女性因激素变化更易出现牙龈出血。日常补充维生素C可增强毛细血管韧性，定期牙周维护能有效预防炎症复发。
