他达拉非和伟哥的主要区别在于药物成分、作用持续时间及适应症范围。他达拉非是长效磷酸二酯酶5抑制剂，伟哥是短效药物且特指西地那非。
1、药物成分
他达拉非的活性成分为他达拉非，属于长效磷酸二酯酶5抑制剂。伟哥是商品名，特指活性成分为西地那非的短效药物。两者通过抑制磷酸二酯酶5来增强勃起功能，但分子结构不同导致药代动力学差异。
2、作用时间
他达拉非持续作用时间可达36小时，患者服药后较长时间内可自然诱发勃起。西地那非作用时间通常为4-6小时，需在计划性活动前1小时服用，时效性更强但灵活性较低。
3、适应症范围
他达拉非除治疗勃起功能障碍外，还被批准用于肺动脉高压和良性前列腺增生症状改善。西地那非主要适应症为勃起功能障碍和肺动脉高压，对前列腺疾病无明确疗效。
4、不良反应
他达拉非常见头痛、消化不良和背痛，因半衰期长可能延长不良反应持续时间。西地那非更易引起面部潮红和视觉异常，与药物对PDE6受体的交叉作用有关。
5、用药灵活性
他达拉非允许与低脂餐同服且不受饮食影响，每日小剂量使用方案可提升用药便利性。西地那非受高脂饮食影响吸收，需空腹服用以保证药效，用药时间需精确安排。
选择药物时需考虑个体需求和耐受性。他达拉非适合追求自然 spontaneity 的患者，西地那非更适合计划明确的性生活。两种药物均需在医生指导下使用，心血管疾病患者用药前必须评估风险。日常应避免酒精和高脂饮食影响药效，服药期间出现持续胸痛或视力变化需立即就医。保持适度运动和地中海饮食有助于改善血管功能，提升药物治疗效果。
