烤瓷牙和全瓷牙的主要区别在于材料构成和适用场景，金属烤瓷牙内层为金属基底冠外层为瓷层，全瓷牙则完全由陶瓷材料制成。选择时需考虑美观需求、咬合强度、生物相容性等因素。
一、材料差异
烤瓷牙采用金属基底冠与瓷层结合的结构，常见金属包括镍铬合金、钴铬合金等，外层高温烧结瓷粉形成牙冠形态。全瓷牙使用氧化锆、二硅酸锂等陶瓷材料整体切削或堆塑成型，无金属内冠，透光性与天然牙更接近。材料差异直接影响修复体透光性、牙龈染色风险以及影像学检查干扰程度。
二、适应症对比
金属烤瓷牙适用于后牙区需要较高强度的修复，其金属基底能承受较大咬合力。全瓷牙更适合前牙美学修复，尤其对牙龈敏感患者可避免金属离子渗出导致的边缘染色。全瓷系统如氧化锆全瓷也可用于后牙区单冠或短桥修复，但多单位长桥仍需评估强度需求。
三、生物相容性
全瓷牙因不含金属成分，不会引起牙龈灰线或过敏反应，适合对金属敏感体质者。部分烤瓷牙的贱金属可能释放离子导致牙龈着色，贵金属烤瓷牙虽生物相容性较好但成本较高。全瓷材料与牙体组织的热膨胀系数更匹配，能降低边缘微渗漏概率。
四、使用寿命
烤瓷牙金属基底抗折性较强，但瓷层可能发生崩瓷需返修，平均使用年限约8-12年。高强度全瓷材料如氧化锆全瓷抗折性能接近金属烤瓷，二硅酸锂玻璃陶瓷则更易出现碎裂，全瓷修复体整体寿命约10-15年。两者实际耐久度均受口腔卫生维护影响。
五、诊疗流程
烤瓷牙制备需磨除较多牙体组织以满足金属基底厚度要求，通常需2-3次就诊完成。全瓷牙可采用数字化椅旁切削技术一次就诊完成，部分病例需送技工所制作等待3-5天。全瓷贴面等微创修复比传统烤瓷冠保留更多健康牙体组织。
选择修复体时应结合口腔检查结果与专业建议，前牙区美学要求高者可优先考虑全瓷修复，后牙区功能负荷大时金属烤瓷仍是经济可靠选择。无论采用何种修复方式，均需定期进行口腔检查和专业清洁，避免修复体边缘继发龋或牙周问题。日常避免用修复牙咬硬物，使用含氟牙膏维护基牙健康，修复体异常松动或崩裂需及时复诊处理。
