紧急避孕药中，左炔诺孕酮成分的药物通常被认为副作用相对较小，而醋酸乌利司他成分的药物在特定时间窗内效果更好且副作用发生率也较低。选择哪种药物需结合个人情况，主要取决于服药时间、身体耐受性以及有无禁忌症。
左炔诺孕酮类紧急避孕药是目前使用最广泛的类型，其副作用主要表现为服药后可能出现恶心、头痛、头晕、乏力、乳房胀痛以及不规则阴道出血等，但这些反应通常较轻微且持续时间短，多数在1-2天内自行缓解。这类药物通过高剂量孕激素抑制或延迟排卵，影响子宫内膜，从而阻止受精。醋酸乌利司他类紧急避孕药是一种选择性孕激素受体调节剂，其作用机制是抑制或延迟排卵，在无保护性生活后120小时内服用均有效，且在接近排卵期时效果优于左炔诺孕酮。其副作用与左炔诺孕酮类似，但恶心、呕吐等胃肠道反应的发生率可能略低，且对月经周期的影响相对较小。两种药物都可能引起月经提前或推迟，但醋酸乌利司他导致下次月经提前的概率稍高。需要注意的是，无论选择哪种药物，服药后若出现严重腹痛、持续大量出血或怀疑怀孕，应及时就医。对于有血栓性疾病史、严重肝病或偏头痛病史的女性，使用前需咨询医生，因为这类药物可能增加血栓风险或加重偏头痛。此外，重复使用紧急避孕药会增加副作用的发生概率和严重程度，并可能导致月经紊乱，因此不建议作为常规避孕手段。
选择紧急避孕药时，应优先考虑在医生或药师指导下使用，并仔细阅读药品说明书。服药后若出现剧烈腹痛、持续呕吐或下次月经推迟超过7天，建议进行妊娠检测并就医。日常应做好常规避孕措施，如使用避孕套或口服短效避孕药，以减少对紧急避孕药的依赖。保持均衡饮食、规律作息和适度运动，有助于维持内分泌稳定，降低药物对身体的潜在影响。
