高血压患者最不能随意使用非甾体抗炎药、含伪麻黄碱的感冒药、糖皮质激素、部分口服避孕药以及甘草制剂等药物，这些药物可能导致血压升高或干扰降压效果。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、萘普生片等，常用于缓解疼痛、发热。这类药物可能抑制前列腺素的合成，导致肾血管收缩、水钠潴留，从而引起血压升高或减弱降压药物的疗效。高血压患者若因关节痛、头痛等需要使用止痛药，应咨询医生，避免自行长期服用此类药物，医生可能会建议选择对血压影响较小的替代方案或调整降压治疗方案。
二、含伪麻黄碱的感冒药
许多复方感冒药中含有伪麻黄碱成分，如酚麻美敏片、氨酚伪麻美芬片等。伪麻黄碱是一种血管收缩剂，能缓解鼻塞症状，但也会收缩全身血管，导致心率加快、血压升高。高血压患者感冒时，若自行服用此类药物，可能引发血压急剧波动，增加心血管风险。选择感冒药时应仔细查看成分表，优先选用不含伪麻黄碱的品种，并在医生或药师指导下使用。
三、糖皮质激素
糖皮质激素如泼尼松片、地塞米松片、甲泼尼龙片等，常用于治疗过敏、自身免疫性疾病等。长期或大剂量使用此类药物会引起水钠潴留、血容量增加，并可能激活肾素-血管紧张素系统，从而导致血压显著升高。高血压患者如果因其他疾病必须使用糖皮质激素，医生需要密切监测血压，并可能相应加强降压治疗，患者不可自行调整用药方案。
四、部分口服避孕药
某些含有雌激素和孕激素的口服避孕药，可能引起体液潴留并刺激肝脏合成血管紧张素原，导致血压升高。有高血压病史或高血压风险的女性在选择避孕方式时，应告知医生自身情况。医生可能会推荐使用仅含孕激素的避孕药、宫内节育器或其他非激素类避孕方式，以规避血压升高的风险，使用期间也需定期监测血压。
五、甘草制剂
甘草及其制剂，如复方甘草片、某些中药合剂，含有甘草酸成分。甘草酸具有类似醛固酮的作用，长期服用会引起假性醛固酮增多症，导致钾离子排出增多、钠离子和水潴留，从而引发高血压和低血钾。高血压患者应避免长期服用含甘草的药物或保健品，在服用中药或中成药前，应告知中医师自己的高血压病史，以便其调整方剂。
高血压的管理是一项需要长期坚持的系统工程，药物治疗必须在心血管专科医生指导下进行，切勿自行购药、换药或停药。除了规避上述可能影响血压的药物外，日常生活中应坚持低盐、低脂、高钾的饮食原则，多吃蔬菜水果、全谷物和优质蛋白，严格控制钠盐摄入。结合自身情况，在医生许可下进行规律的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，每周坚持数天。同时，保持情绪稳定，避免精神紧张，戒烟限酒，保证充足睡眠，并定期在家自测血压、记录数值，按时复诊，让医生能根据血压控制情况及时优化治疗方案，从而有效预防心、脑、肾等靶器官损害的发生。
