治疗湿疹一般使用的药膏主要有糖皮质激素类药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂类药膏、抗生素类药膏、保湿剂以及中成药药膏。湿疹患者需在医生指导下根据皮损类型、严重程度及部位选择合适的药物。
一、糖皮质激素类药膏
糖皮质激素类药膏是治疗湿疹的一线药物，具有强效的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，能快速缓解瘙痒、红肿等症状。根据作用强度可分为弱效、中效、强效和超强效，医生会根据湿疹的严重程度和发病部位进行选择。例如，对于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的轻度湿疹，常选用弱效的氢化可的松乳膏；对于躯干、四肢的肥厚性皮损，可能会使用中效的糠酸莫米松乳膏或强效的卤米松乳膏。此类药膏需严格遵医嘱使用，避免长期大面积应用，以防皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。
二、钙调神经磷酸酶抑制剂类药膏
钙调神经磷酸酶抑制剂类药膏，如他克莫司软膏和吡美莫司乳膏，属于非激素类抗炎药，适用于面部、颈部等敏感部位或需要长期维持治疗的湿疹患者。它们通过抑制免疫细胞活性来减轻炎症反应，对皮肤屏障功能影响较小，长期使用的安全性相对较高，尤其适用于2岁及以上的儿童和成人。这类药膏在初期使用时可能会有短暂的烧灼感或刺痛感，通常可自行缓解。
三、抗生素类药膏
当湿疹皮损因搔抓出现糜烂、渗液，继发细菌感染时，需要使用抗生素类药膏进行抗感染治疗。常见的如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。它们能有效对抗金黄色葡萄球菌等常见皮肤致病菌，控制感染，促进皮损愈合。通常与激素类药膏联合使用，或选择含有抗生素与激素的复方制剂，如曲安奈德益康唑乳膏。使用前应明确存在感染指征，避免滥用。
四、保湿剂
保湿剂是湿疹基础治疗的核心环节，并非传统意义上的“药膏”，但属于重要的外用制剂。其主要成分如神经酰胺、透明质酸、尿素、甘油等，能模拟皮脂膜，修复受损的皮肤屏障，减少水分流失，缓解皮肤干燥和瘙痒。应选择不含或仅含少量香料、防腐剂的医用保湿霜或乳液，在沐浴后及日常需要时多次足量涂抹，作为常规护理可显著减少湿疹复发频率和严重程度。
五、中成药药膏
部分中成药药膏也可用于辅助治疗湿疹，多具有清热燥湿、祛风止痒的功效。例如，丹皮酚软膏可用于缓解湿疹引起的瘙痒；除湿止痒软膏适用于亚急性、慢性湿疹的辅助治疗；青鹏软膏可用于缓解慢性湿疹的皮肤肥厚、干燥。使用中成药药膏前应咨询中医师或药师，辨证施治，并注意观察是否有过敏等不良反应。
湿疹的治疗强调综合管理，外用药物需在医生评估后规范使用。日常生活中，患者应避免过度清洁和使用刺激性洗浴用品，沐浴水温不宜过高，时间不宜过长。穿着宽松、透气的棉质衣物，避免羊毛、化纤等材质直接接触皮肤。合理饮食，记录并避免可能加重病情的食物，如海鲜、辛辣刺激食物等，但无需盲目忌口。保持居住环境清洁、通风，湿度适宜，避免接触尘螨、动物皮屑等常见过敏原。同时，学会管理情绪压力，因为精神紧张也可能诱发或加重湿疹。若皮损广泛、渗出严重或常规治疗无效，应及时复诊，调整治疗方案。
