避孕药服用后可能引起恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、体重增加等副作用。避孕药的副作用主要与激素水平变化有关，多数症状较轻微且可自行缓解，少数可能需就医调整用药方案。
1、恶心呕吐
口服避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜，服药初期可能出现轻度恶心，多发生在服药后3小时内。可改为睡前服药减轻症状，持续呕吐超过24小时需警惕药物不耐受。建议搭配少量食物服用，避免空腹用药加重胃肠反应。
2、乳房胀痛
孕激素会促使乳腺导管扩张，约两成使用者出现乳房触痛或胀满感，通常在用药2-3个月后适应。穿戴支撑型内衣可缓解不适，若伴随肿块或异常分泌物需排查乳腺疾病。胀痛持续加重时应考虑更换低剂量孕激素制剂。
3、不规则出血
突破性出血常见于开始用药的前3个周期，因子宫内膜对激素的适应性变化导致。点滴出血一般无须处理，若出血量接近月经或持续超过7天，可能需要调整药物配伍。漏服药物会显著增加出血概率。
4、情绪波动
合成孕激素可能影响神经递质平衡，部分使用者出现焦虑抑郁情绪。症状多出现在用药初期，与经前期综合征类似。保持规律作息和适度运动有助于调节，严重情绪障碍需换用非激素避孕方式。
5、体重增加
水钠潴留和食欲变化可能导致1-2公斤体重波动，真正脂肪堆积较为少见。控制钠盐摄入并增加有氧运动可改善水肿，体重持续增长超过3公斤需评估代谢影响。含屈螺酮的制剂较少引起体液潴留。
服用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，出现严重头痛、视物模糊、下肢肿痛等血栓征兆需立即就医。长期用药者每年需进行乳腺和妇科检查，吸烟者需严格戒烟以降低心血管风险。保持饮食均衡并补充叶酸，避免同时使用抗生素等影响药效的药物。不同个体对激素敏感性差异较大，具体用药方案应遵循妇科医生指导。
