降压药主要分为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，降低外周血管阻力达到降压效果，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者。常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，可能引起踝部水肿或面部潮红等不良反应，用药期间需监测心率变化。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成，具有保护心肾功能的作用，尤其适合糖尿病肾病患者。代表药物有马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片，使用时需警惕干咳和血钾升高现象，妊娠期女性禁用。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂选择性阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，降压平稳且不良反应较少，可作为转换酶抑制剂不耐受患者的替代选择。常用药物如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片，偶见头晕或胃肠道不适，严重肝肾功能不全者需调整剂量。
4、利尿剂
利尿剂通过促进钠水排出减少血容量降压，尤其适用于盐敏感性高血压或心力衰竭患者。氢氯噻嗪片、吲达帕胺片是常用制剂，长期使用可能引起电解质紊乱，需定期检测血钾、尿酸水平，痛风患者慎用。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率和心输出量，适合合并冠心病或快速性心律失常的高血压患者。酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片属于此类药物，可能诱发支气管痉挛，哮喘患者禁用，停药时应逐渐减量避免反跳现象。
高血压患者需在医生指导下根据个体情况选择降压药物，联合用药时注意药物相互作用。日常应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，适当进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟以上。定期监测血压并记录变化，避免熬夜和情绪激动，肥胖者需控制体重，戒烟限酒有助于增强降压效果。若出现明显头晕、心悸等不适，应及时就医调整治疗方案。
