脑梗塞患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等药物。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，药物治疗需针对抗血小板聚集、调脂稳定斑块、改善脑循环及神经保护等不同机制。
一、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素A2生成，从而发挥抗血小板聚集作用。适用于非心源性脑梗塞的二级预防，可降低复发风险。该药需长期服用，但可能引起胃肠道不适，消化道溃疡患者慎用。用药期间需监测出血倾向。
二、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片通过选择性抑制ADP受体阻断血小板聚集，常与阿司匹林联用于急性期治疗或高危患者。对阿司匹林不耐受者可单独使用。需注意可能引发白细胞减少，用药初期需定期检查血常规。 CYP2C19基因突变者疗效可能降低。
三、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片为强效他汀类药物，通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白，稳定动脉粥样硬化斑块。适用于合并高脂血症的脑梗塞患者，可延缓病情进展。需警惕横纹肌溶解风险，服药期间避免与葡萄柚同食，定期监测肝功能和肌酸激酶。
四、依达拉奉注射液
依达拉奉注射液具有清除自由基的神经保护作用，适用于急性期脑梗塞。可减轻缺血再灌注损伤，改善神经功能缺损。需在发病后24小时内开始静脉滴注，疗程不超过14天。肾功能不全者需调整剂量，可能出现皮疹等过敏反应。
五、丁苯酞软胶囊
丁苯酞软胶囊可改善脑微循环和线粒体功能，促进侧支循环建立。适用于恢复期患者，能提升日常生活能力。常见不良反应为转氨酶升高，服药期间需定期检查肝功能。与抗凝药联用可能增加出血风险，需密切监测凝血功能。
脑梗塞患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐不超过5克，限制动物内脏摄入。适当进行康复训练如平衡练习、步态训练，每周3-5次有氧运动。控制血压血糖在目标范围，戒烟限酒。定期复查颈动脉超声和血脂指标，出现头晕加重或新发肢体无力需立即就医。家属应协助患者按时服药并观察不良反应。
