阴道炎患者需根据病原体类型遵医嘱选择药物，常见用药包括克霉唑阴道片、甲硝唑阴道泡腾片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊、克林霉素磷酸酯阴道用乳膏等。阴道炎可能与细菌、真菌、滴虫等感染有关，表现为分泌物异常、瘙痒或灼痛等症状。
奥林斯克 氟康唑胶囊
生产厂家：海南林恒制药有限公司
功能主治：本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：
1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
用法用量：本品的血浆消除半衰期长，因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药；治疗其他真 菌感染时，每日亦只需给药一次，而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提 示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌脑膜炎或复发性口 咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。成人用药：1.念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用剂量为第1日400mg， 以后每日200mg。根据临床反应，可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。2.隐球菌脑膜炎及其他部位隐球菌感染，常用剂量为第1日400mg，以后每日200至 400mg。疗程视服药后临床及真菌学反应而定，但对隐球菌脑膜炎而言，治疗期一般为脑脊 液菌检转阴后，再持续6～8周。 为预防艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发，在患者完成一个疗程的基本治疗后，可继续 给予本品作维持治疗，日剂量为200mg，持续10~12周。3.口咽部念珠菌病：常用剂量为每日50mg一次，连续7~14天。免疫功能严重受损者， 可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病，常用剂量为每日50mg一次， 连续14天，同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支气管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮肤念珠菌病等，常用剂量为每日50mg 一次，连续14~30天。对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例，剂量可增至每日100mg一次。4.阴道念珠菌病：150mg一次单剂量口服。5.为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染，在患者接受化疗或放疗时，可每日一次口服本 品50mg。6.皮肤真菌病：对手癣、足癣、体癣、股癣、头癣和皮肤念珠菌感染，推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次，疗程一般为2~4周；但足癣的疗程可延长至6周；对花 斑癣，推荐剂量为每日50mg一次，疗程为2~4周，头癣疗程为6~8周。7.指趾甲癣：每周150mg一次，疗程2~4个月，视病情可适当延长疗程。8.着色真菌病：每日400至600mg，疗程4－6个月，视病情可适当延长疗程。有研究 资料报告，每日最高剂量可增至800mg。
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1、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片适用于外阴阴道假丝酵母菌病，主要成分为克霉唑，通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用。使用时需避开月经期，给药前清洁外阴，将药片置于阴道深部。可能出现局部刺激或过敏反应，孕妇及哺乳期女性应在医生指导下使用。禁止与特非那定等药物联用。
2、甲硝唑阴道泡腾片
甲硝唑阴道泡腾片用于细菌性阴道病或滴虫性阴道炎，其主要成分甲硝唑可干扰厌氧菌和滴虫的DNA合成。用药期间禁止饮酒，可能引起阴道灼热感或金属味觉。治疗期间应避免性生活，伴侣需同步治疗。妊娠早期禁用，肾功能不全者需调整剂量。
3、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓针对念珠菌性阴道炎，通过破坏真菌细胞膜杀灭病原体。使用时需保持外阴干燥，避免穿紧身化纤内裤。可能出现局部红斑或瘙痒加重，持续症状需复诊。糖尿病患者及免疫力低下人群更易复发，建议完成完整疗程。
4、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊为口服抗真菌药，适用于重度或复发性阴道念珠菌感染。该药通过抑制真菌甾醇合成发挥作用，肝肾功能异常者需慎用。可能出现头痛或消化道不适，禁止与西沙比利等药物联用。治疗期间需定期监测肝功能指标。
5、克林霉素磷酸酯阴道用乳膏
克林霉素磷酸酯阴道用乳膏适用于细菌性阴道病，通过抑制细菌蛋白质合成杀灭致病菌。使用后可能出现阴道黏膜刺激或念珠菌二重感染。过敏体质者慎用，禁止与红霉素等药物联用。用药期间需避免使用卫生棉条，伴侣无须同步治疗。
阴道炎患者用药期间需每日更换棉质内裤并用热水烫洗，避免盆浴和使用香皂清洗外阴。治疗结束后1周内避免同房，症状消失后仍需完成规定疗程以防止复发。日常可适量摄入无糖酸奶补充益生菌，但不可替代药物治疗。若用药3天后症状未缓解或出现发热、盆腔痛等症状，应立即复诊评估是否需要调整治疗方案。所有药物均须严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或停药。
