强直性脊柱炎可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液、依那西普注射液等药物。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，需在医生指导下规范用药以控制炎症和延缓病情进展。
1、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药，适用于缓解强直性脊柱炎引起的疼痛和僵硬症状。该药物通过抑制环氧化酶-2减少前列腺素合成，从而发挥抗炎镇痛作用。使用期间需监测胃肠道反应和心血管风险，避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、柳氮磺吡啶肠溶片
柳氮磺吡啶肠溶片是改善病情抗风湿药，用于控制强直性脊柱炎的外周关节症状。药物在肠道分解为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸，具有免疫调节作用。常见不良反应包括恶心、皮疹，用药期间应定期检查血常规和肝功能。
3、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片作为免疫抑制剂，适用于对非甾体抗炎药效果不佳的强直性脊柱炎患者。该药通过抑制二氢叶酸还原酶干扰细胞增殖，减轻关节炎症。需配合叶酸制剂使用以减少副作用，用药期间禁止饮酒并密切监测骨髓抑制情况。
4、阿达木单抗注射液
阿达木单抗注射液是肿瘤坏死因子α抑制剂，用于中重度强直性脊柱炎的治疗。该生物制剂通过特异性结合TNF-α阻断炎症反应，能显著改善脊柱活动度和关节症状。使用前需筛查结核等感染性疾病，注射部位可能出现红肿等局部反应。
5、依那西普注射液
依那西普注射液同为TNF-α抑制剂，适用于活动性强直性脊柱炎。药物通过竞争性结合TNF受体抑制炎症介质，可延缓脊柱结构损伤进展。常见不良反应包括上呼吸道感染和注射部位反应，用药期间应避免活疫苗接种。
强直性脊柱炎患者除规范用药外，应坚持适度运动如游泳、瑜伽等保持关节灵活性，避免长期保持同一姿势。注意防寒保暖，睡硬板床并使用低枕。饮食上保证优质蛋白和钙质摄入，控制体重减轻关节负担。定期复查炎症指标和影像学检查，及时调整治疗方案。出现药物不良反应或病情变化时需立即就医。
