卡格列净片是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，主要用于2型糖尿病患者的血糖控制，可通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收增加尿糖排泄，同时具有减轻体重、降低血压等辅助作用。
卡格列净片
生产厂家：Janssen Ortho LLC
功能主治：本品与二甲双胍联用：当单独使用二甲双胍血糖控制不佳时，可与二甲双胍联合使用，配合饮食和运动改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。本品与二甲双胍和磺脲类药物联用：当联用二甲双胍和磺脲类药物血糖控制不佳时，可与二甲双胍和磺脲类药物联合使用，配合饮食和运动改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。本品不建议用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症胺中毒（患者）的治疗。
用法用量：本品的推荐起始剂量为100mg每天一次，当天第一餐前服用。对于耐受本品100mg...
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卡格列净片通过选择性抑制肾脏近端小管SGLT2受体，阻止葡萄糖重吸收，促使每日约有80-100克葡萄糖通过尿液排出。该机制不依赖胰岛素分泌，能有效降低空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白水平平均可下降0.5%-1%。适用于单药或联合二甲双胍等药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者。
研究显示该药可显著降低2型糖尿病合并心血管疾病患者的主要不良心血管事件风险达14%。其机制与改善心肌能量代谢、减少氧化应激相关，尤其对已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病患者具有明确保护作用，但需注意可能增加截肢风险。
通过增加尿糖排泄产生负能量平衡，平均可使体重下降2-3公斤。这种减重效果源于脂肪组织减少而非水分流失，对合并肥胖的糖尿病患者具有额外获益，但需配合饮食控制以避免过量热能摄入抵消药效。
药物可轻度降低收缩压4-6mmHg，机制与渗透性利尿、血管张力调节有关。该特点使其适合高血压合并糖尿病患者，但重度肾功能不全患者禁用，用药期间需监测血压变化避免直立性低血压。
可降低尿蛋白排泄率，延缓糖尿病肾病进展。但在eGFR低于30ml/min时疗效显著下降，中度肾损害者需调整剂量。使用期间应定期监测肾功能，警惕急性肾损伤风险。
服用卡格列净片期间需保持足量饮水预防尿路感染，注意会阴部清洁。建议每日监测血糖变化，定期复查肾功能与电解质。出现生殖器真菌感染症状需及时就医，避免与利尿剂联用可能增加脱水风险。控制每日碳水化合物摄入量不超过130克可增强降糖效果，配合适度有氧运动更有利于综合代谢管理。
