左炔诺孕酮分散片主要用于紧急避孕，能在无保护性生活或避孕失败后72小时内使用，降低意外妊娠概率。
左炔诺孕酮分散片的核心适应证是预防无防护性行为后的非意愿妊娠。其通过抑制排卵、干扰受精卵着床及改变宫颈黏液黏稠度实现避孕效果，适用于避孕套破裂、漏服短效避孕药等意外情况。常见剂型包括1.5毫克单次口服片，需在事后72小时内尽早服用，有效性随用药时间延迟而下降。使用后可能出现恶心、乳房胀痛等轻微反应，通常无须特殊处理。
对于常规避孕方法失败的情况，如宫内节育器移位或避孕针逾期未补打，该药物可作为补救措施。左炔诺孕酮通过孕激素受体调节子宫内膜状态，阻碍胚胎植入。需注意重复使用可能引起月经周期紊乱，一年内使用不宜超过三次。用药后若出现持续阴道出血或严重腹痛，需排除宫外孕可能。
遭遇性侵害等突发事件时，该药物可降低创伤后妊娠风险。其高剂量孕激素成分能快速产生避孕效果，但无法预防性传播疾病。用药后应配合心理疏导及传染病筛查。青少年使用前需评估发育状况，哺乳期妇女服药后应暂停哺乳三天。
极少数情况下可用于特定激素紊乱的治疗，如黄体功能不全导致的复发性流产，但需严格遵循生殖专科医嘱。此时需排除血栓性疾病、严重肝功能障碍等禁忌证，并监测凝血功能和肝功能。不可自行扩大适应证范围使用。
临床偶见将左炔诺孕酮用于子宫内膜异位症的术后辅助治疗，利用其抑制雌激素效应减轻病灶复发。但需与GnRH激动剂等药物联用，且疗程不超过六个月。可能出现突破性出血、情绪波动等不良反应，需定期复查盆腔超声。
使用左炔诺孕酮分散片后应记录月经来潮时间，若延迟超过一周需验孕排除避孕失败。紧急避孕不能替代常规避孕措施，长期避孕建议选择复方口服避孕药或长效可逆避孕方法。服药期间避免饮酒及服用肝酶诱导剂类药物，保管时注意避光防潮，过期药物禁止使用。出现视力模糊、严重头痛等罕见不良反应需立即就医。
