补脾肾阳虚的中药主要有肉苁蓉、巴戟天、补骨脂、杜仲、菟丝子等。脾肾阳虚多由久病体虚、年老体弱或过度劳累引起，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、腹胀便溏等症状，需在中医师辨证指导下用药。
1、肉苁蓉
肉苁蓉具有补肾阳、益精血的功效，适用于肾阳不足导致的腰膝冷痛、阳痿早泄等症状。其性温而不燥，能改善脾肾阳虚引起的五更泄泻。临床常用肉苁蓉片或肉苁蓉颗粒，常与枸杞子配伍增强疗效。阴虚火旺者慎用。
2、巴戟天
巴戟天可补肾助阳、强筋健骨，对脾肾阳虚兼有风湿痹痛者尤为适宜。该药能缓解肾阳不足引起的夜尿频多、下肢浮肿，常以巴戟天胶囊或巴戟天口服液入药。使用时需注意避免与寒凉药物同服，高血压患者应在医师指导下使用。
3、补骨脂
补骨脂能温补脾肾、固精缩尿，主治脾肾阳虚所致的黎明腹泻、遗精滑泄。现代制剂包括补骨脂注射液和补骨脂软胶囊，对骨质疏松伴阳虚症状有改善作用。服用期间忌食生冷，外感发热时应暂停用药。
4、杜仲
杜仲具有补肝肾、强筋骨之效，适用于脾肾阳虚型腰脊酸痛、足膝无力。杜仲颗粒或杜仲壮骨丸可改善肾阳不足导致的晨起关节僵硬，常与续断配伍使用。阴虚火旺者可能出现口干咽燥等不良反应，需调整剂量。
5、菟丝子
菟丝子能补肾固精、养肝明目，对脾肾阳虚伴视力模糊、遗尿失禁有效。菟丝子丸或复方菟丝子合剂可调节生殖功能，改善宫寒不孕。该药需文火久煎，实热证患者禁用，用药期间应监测血压变化。
脾肾阳虚者除中药调理外，日常可适量食用羊肉、韭菜、核桃等温补食材，避免生冷寒凉饮食。建议进行八段锦、太极拳等舒缓运动，注意腰腹部保暖，冬季减少户外活动时间。若出现严重水肿或持续腹泻，应及时复诊调整用药方案，不可自行长期服用壮阳类药物。
