起水疱可能由摩擦刺激、烫伤、过敏反应、感染或自身免疫性疾病等原因引起。水疱是皮肤表层或真皮层内液体聚集形成的隆起性皮损,通常伴随疼痛或瘙痒。
摩擦刺激是最常见的生理性诱因。长时间摩擦会导致表皮与真皮层分离,组织液渗出形成水疱。常见于新鞋磨脚、工具使用不当等情况。减少局部摩擦、使用保护性敷料可促进愈合。
烫伤等热损伤是另一常见原因。高温接触使皮肤细胞坏死,血管通透性增加形成水疱。一度烫伤仅累及表皮,二度烫伤可达真皮层。立即冷水冲洗、保持创面清洁是关键处理措施。
过敏反应如接触性皮炎可引发水疱。漆树、镍制品等过敏原可能诱发迟发型超敏反应,表现为红斑基础上密集小水疱。明确并远离过敏原,必要时使用抗组胺药可缓解症状。
感染因素包括病毒和细菌感染。单纯疱疹病毒引起簇集性小水疱,带状疱疹沿神经分布;脓疱疮由金黄色葡萄球菌感染导致脓性水疱。需进行抗病毒或抗生素治疗,避免搔抓防止扩散。
自身免疫性疾病如天疱疮、类天疱疮属于病理性因素。免疫系统错误攻击皮肤连接蛋白,导致表皮松解和大疱形成。多伴有口腔黏膜损害,需系统性免疫抑制剂控制病情。
若水疱范围超过体表5%、伴随发热或化脓,或反复发作于非受力部位,建议尽早就医排查潜在疾病。日常应避免自行刺破水疱,保持创面干燥清洁以预防感染。