双阴道是一种女性生殖系统先天性畸形，医学上称为阴道纵隔vaginal septum，指阴道内存在纵向隔膜将阴道分为两个独立通道。多数情况下不伴随严重健康问题，但可能影响性生活或生育功能。
阴道纵隔的形成与胚胎期苗勒管副中肾管融合异常有关。正常情况下，女性胚胎发育过程中两侧苗勒管会完全融合形成单一阴道，若融合不完全则可能残留纵向隔膜。根据隔膜形态可分为完全性纵隔隔膜贯穿阴道全长和不完全性纵隔隔膜部分存在。
典型表现包括性交困难隔膜较厚时、月经血引流不畅单侧阴道闭锁时、重复性阴道感染等。约25%-50%患者合并双宫颈或双子宫畸形，这类情况可能增加流产、早产风险。部分患者可能完全无症状，仅在妇科检查时偶然发现。
确诊需通过妇科检查结合影像学评估。医生通过窥阴器检查可直观观察阴道结构，超声或磁共振成像能清晰显示子宫形态及是否合并其他畸形。对于无症状且未合并其他畸形的患者通常无需治疗。
出现以下情况建议手术干预：反复阴道感染、性交疼痛、阻碍分娩或合并其他生殖道畸形。手术方式为阴道纵隔切除术，属于微创手术，术后恢复快。合并子宫畸形者可能需要更复杂的矫形手术。
计划妊娠前建议进行生育评估。单纯阴道纵隔通常不影响受孕，但合并双子宫者需加强孕期监测。阴道分娩时需评估产道条件，纵隔较厚者可能需剖宫产。术后患者需定期随访，观察创面愈合情况及功能恢复状态。
