利培酮片主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍,使用时需注意以下事项。
常见不良反应包括锥体外系反应、嗜睡、头晕、体重增加等。锥体外系反应表现为肌肉僵硬、震颤、运动迟缓等症状,通常与药物剂量相关。嗜睡和头晕多发生在用药初期,建议避免驾驶或操作精密仪器。体重增加可能与药物影响代谢有关,需监测体重变化。
心血管系统影响需警惕体位性低血压和心动过速。体位性低血压易导致站立时头晕或晕厥,建议缓慢改变体位。心动过速可能引发心悸,用药期间应定期监测心率。老年患者及心血管疾病患者风险更高。
代谢异常主要表现为血糖升高和血脂异常。定期检测空腹血糖和血脂水平十分必要,尤其对于糖尿病高危人群。出现多饮、多尿等糖尿病症状时应及时就医。
特殊人群用药需谨慎。孕妇使用可能增加胎儿畸形风险,妊娠期应充分评估利弊。哺乳期妇女服药期间应停止母乳喂养。老年患者应从小剂量开始,缓慢调整剂量。肝肾功能不全者需调整用药方案。
药物相互作用需特别注意。利培酮与中枢神经系统抑制剂合用可能增强镇静作用。与降压药联用可能增加低血压风险。某些抗抑郁药可能升高利培酮血药浓度。合并用药前应咨询医师。
突然停药可能出现撤药反应,表现为失眠、焦虑、恶心等症状。停药应在医生指导下逐步减量,避免骤然停用。治疗期间应定期复诊评估疗效和安全性。