白带带血可能是月经来潮前的表现,但也可能与妇科疾病相关。常见原因包括排卵期出血、宫颈病变、子宫内膜息肉等,需结合出血时间、伴随症状综合判断。
排卵期出血是生理性原因,多发生在月经周期中期。由于雌激素水平短暂下降,部分子宫内膜脱落引起少量出血,通常持续2-3天,可伴有轻微下腹坠胀。这种情况无需特殊处理,保持外阴清洁即可。
宫颈炎或宫颈息肉可能导致接触性出血。宫颈炎患者白带常呈黄色脓性,伴有异味;宫颈息肉表现为同房后点滴出血。阴道镜检查可明确诊断,宫颈息肉需手术摘除,宫颈炎可采用保妇康栓、消糜栓等药物治疗。
子宫内膜息肉或子宫肌瘤可能引起非经期出血。子宫内膜息肉患者可能出现月经淋漓不尽,超声检查可见宫腔内异常回声;子宫肌瘤患者常伴月经量增多。宫腔镜手术是子宫内膜息肉的主要治疗方式,子宫肌瘤可根据情况选择米非司酮等药物或肌瘤剔除术。
围绝经期激素波动也会导致不规则出血。45岁以上女性卵巢功能衰退,可能出现月经紊乱,性激素检查可辅助诊断。短期可服用坤泰胶囊调理,严重者需激素替代治疗。
若出血持续超过7天、出血量大或伴有腹痛发热,需警惕宫外孕、先兆流产等急症。建议尽早就医进行妇科检查、超声及HCG检测,排除妊娠相关疾病。