猖獗性龋齿又称猛性龋或放射性龋是一种短期内多颗牙齿同时发生快速、广泛龋坏的特殊类型龋病。其特点是龋损进展迅猛，常累及通常不易患龋的牙齿部位如切缘、牙尖，且伴随牙本质大面积软化。
猖獗性龋齿主要由口腔环境失衡引发。唾液分泌减少如头颈部放疗后、舍格伦综合征会削弱口腔自洁和再矿化能力；高糖饮食频繁刺激为致龋菌提供代谢底物；口腔卫生维护不足加速菌斑堆积；胃酸反流或呕吐如妊娠剧吐、进食障碍导致牙体酸蚀；免疫抑制状态如艾滋病、化疗后也可能诱发。
典型表现为短期内数周至数月出现多颗牙齿表面广泛脱矿，形成黄褐色软腐质，龋损边缘呈潜行性扩展，可能伴随牙齿敏感、自发痛或冷热刺激痛。儿童乳牙列或头颈部放疗患者更易发生。
治疗需采取综合干预。局部涂氟或使用含氟漱口水可促进再矿化；龋坏组织需彻底清除后采用玻璃离子或复合树脂充填；严重缺损牙齿可能需预成冠修复。全身管理包括调整饮食结构减少游离糖摄入、治疗原发病如控制胃食管反流、唾液替代疗法等。
预防重点在于加强口腔护理。每日使用含氟牙膏刷牙至少两次，配合牙线清洁邻面；放疗患者需佩戴氟保护托盘；高风险人群建议每3个月进行专业涂氟。出现多颗牙齿快速变色或敏感时应尽早就诊，避免牙髓感染或牙齿折断等并发症。
