扁桃体上的白色米粒状颗粒可能是扁桃体结石或化脓性感染引起。扁桃体结石通常由食物残渣、细菌和脱落细胞堆积形成，化脓性感染则多与链球菌或葡萄球菌感染相关。可通过以下方式处理：
生理性因素导致的扁桃体结石可通过加强口腔清洁改善。每日使用温盐水漱口3-4次，配合软毛牙刷轻柔清洁舌苔及扁桃体隐窝。饮用适量温水促进分泌物排出，避免奶制品等高钙食物残留。
病理性感染需结合具体病因治疗。细菌性扁桃体炎可能与机体免疫力下降、邻近器官炎症扩散有关，通常伴随咽痛、发热症状。可遵医嘱使用青霉素类抗生素如阿莫西林，或头孢类抗生素如头孢克洛。化脓性分泌物较多时可配合含氯己定的漱口液。
扁桃体隐窝较深或反复发作者，可考虑低温等离子消融术或扁桃体切除术。手术适用于每年发作超过5次、合并睡眠呼吸暂停或抗生素治疗无效的情况。术后需流质饮食3天，避免剧烈咳嗽。
若白色颗粒持续存在超过2周，或伴随持续高热、颈部淋巴结肿大，建议尽早就诊耳鼻喉科排除白喉、传染性单核细胞增多症等疾病。儿童患者出现类似症状需优先排查疱疹性咽峡炎。
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