诺如病毒感染可通过粪便核酸检测、抗原检测和抗体检测进行确诊。临床诊断主要依据典型症状结合流行病学史，实验室检测则用于病原学确认和疫情监测。
粪便核酸检测是当前最灵敏的检测方法，采用逆转录聚合酶链反应技术，能特异性识别病毒RNA片段。该方法适用于发病后24-72小时内的粪便样本，检出率可达90%以上。检测结果阳性可确诊感染，阴性结果需结合临床表现判断。
抗原检测采用免疫层析法，通过检测粪便中的病毒蛋白实现快速筛查。15-20分钟即可获得结果，但灵敏度约为60%-80%，可能出现假阴性。适用于医疗机构门急诊的初步筛查，阳性结果具有诊断价值。
抗体检测通过检测血清中IgM和IgG抗体水平辅助诊断。发病初期IgM抗体升高，恢复期IgG抗体上升4倍以上具有诊断意义。由于抗体产生需要时间，该方法多用于流行病学回顾性调查，对急性期诊断价值有限。
对于重症或有并发症患者，可进行血常规、电解质和肝肾功能检查。典型病例可见白细胞计数正常或轻度升高，严重脱水者可能出现电解质紊乱。这些辅助检查不能确诊诺如病毒感染，但能评估病情严重程度。
医疗机构采集样本时需注意生物安全防护，粪便样本应置于无菌容器并及时送检。检测结果需由专业医师结合临床表现进行解读，避免单纯依赖实验室指标。疫情期间发现阳性病例需按规定进行传染病报告。
