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耵聍栓塞可通过清理耳道、药物溶解、器械取出等方式治疗。耵聍栓塞通常由耵聍分泌过多、耳道狭窄、不当挖耳、炎症刺激、遗传因素等原因引起。

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清理耳道是处理耵聍栓塞的基础方法。使用温水冲洗或生理盐水软化可帮助小块耵聍自然排出,操作时需注意水温接近体温,避免水流压力过大损伤鼓膜。该方法适用于栓塞程度较轻且无耳部感染的情况。

药物溶解适用于质地坚硬的耵聍栓子。碳酸氢钠滴耳液能软化耵聍,过氧化氢溶液可分解耵聍中的有机成分,甘油制剂能润滑耳道。使用前需确认鼓膜完整性,溶解过程中可能出现耳道胀满感,通常持续3-5天可见效果

器械取出需由专业医务人员操作。耳科医师会视情况采用耵聍钩、吸引器或耳内镜辅助清理,对于完全阻塞耳道或伴有听力下降的严重栓塞尤为适用。操作前需评估耳道状况,合并外耳道炎者需先控制炎症。

病理性因素导致的耵聍栓塞可能与外耳道狭窄、外耳道炎等因素有关,通常表现为耳闷胀感、听力减退、耳鸣等症状。反复发生栓塞或伴有耳痛、流脓时,建议尽早就诊排除外耳道胆脂瘤等疾病。

日常预防应注意避免使用棉签等物品深入耳道,游泳时可佩戴耳塞防止进水刺激。对于油性耵聍体质者,定期到耳鼻喉科进行专业清理比自行处理更为安全有效。

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