来姨妈吐了可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、贫血、子宫内膜异位症等因素有关。经期呕吐常见于痛经或经前期综合征，若症状严重需警惕妇科或消化系统疾病。
1、激素水平波动
月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能刺激延髓呕吐中枢。部分女性对激素敏感度较高，可能引发恶心呕吐反应。建议保持规律作息，避免高脂饮食，可通过热敷腹部缓解症状。
2、前列腺素分泌增加
子宫内膜脱落时释放过量前列腺素，不仅引发子宫收缩疼痛，还会作用于胃肠平滑肌导致痉挛性呕吐。这种情况多伴随剧烈痛经，可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等前列腺素合成酶抑制剂。
3、胃肠功能紊乱
经期盆腔充血可能压迫直肠，反射性引起胃肠蠕动异常。部分女性会伴随腹泻或便秘，形成胃肠型感冒样症状。建议少量多餐，避免生冷刺激食物，必要时使用蒙脱石散等胃肠黏膜保护剂。
4、贫血
长期月经过多可能导致缺铁性贫血，血液携氧能力下降引发脑缺氧，进而出现眩晕伴呕吐。常见面色苍白、乏力等症状，需检测血常规确认，可补充琥珀酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂。
5、子宫内膜异位症
异位内膜组织可能侵犯肠道或盆腔神经，经期时病灶出血刺激腹膜引发剧烈呕吐。这类呕吐多呈周期性发作，可能伴随性交痛或不孕，需通过腹腔镜检查确诊，药物可选戈舍瑞林、地诺孕素等。
经期呕吐期间应保持温暖，避免剧烈运动，饮食选择易消化的粥类、面条等食物。若呕吐持续超过24小时或伴随发热、意识模糊等症状，须立即就医排除酮症酸中毒、脑膜炎等急症。日常可记录月经周期与症状变化，帮助医生判断是否存在器质性疾病。建议每年进行妇科检查，贫血患者需定期监测血红蛋白水平。
