静息痛通常提示存在缺血性疾病,常见于下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等,需避免吸烟、控制基础疾病并保持适度活动。
烟草中的尼古丁会加重血管收缩,导致肢体缺血恶化。酒精摄入过量可能干扰血脂代谢,加速动脉粥样硬化进程。患者应严格戒烟,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。
高血压、高血糖、高血脂是静息痛的重要诱因。定期监测血压血糖,糖尿病患者空腹血糖应控制在7mmol/L以下,高血压患者血压目标值需根据年龄调整。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可帮助调节血脂。
在医生指导下进行间歇性跛行训练,每日步行至疼痛出现前停止,逐步延长行走时间。避免久坐久站,卧床时做踝泵运动促进血液循环。游泳、骑自行车等非负重运动更为适宜。
每日用温水清洗双足并彻底擦干,检查有无破损或溃疡。选择宽松透气的鞋袜,避免修剪趾甲过短。冬季注意保暖但禁用热水袋,防止感觉减退导致的烫伤。
西洛他唑片可改善下肢血流,贝前列素钠片能扩张血管。阿司匹林肠溶片用于抗血小板聚集,但需警惕消化道出血风险。所有药物均需遵医嘱使用,不可自行调整剂量。
静息痛患者应保持低盐低脂饮食,每日摄入蔬菜水果不少于500克,适量进食深海鱼类补充不饱和脂肪酸。避免穿过紧的衣物或腰带,睡眠时抬高床头15度促进血液回流。定期进行踝肱指数检测和血管超声检查,若出现静息痛持续时间延长或足部发黑需立即就医。保持乐观心态,可通过冥想缓解疼痛带来的焦虑情绪。