腿部溃烂建议就诊于血管外科、皮肤科或内分泌科。腿部溃烂可能与静脉功能不全、糖尿病足、感染性溃疡、动脉硬化闭塞症、自身免疫性疾病等因素有关。
1、血管外科
静脉功能不全导致的淤积性溃疡是腿部溃烂的常见原因，表现为下肢肿胀、色素沉着及难以愈合的创面。动脉硬化闭塞症引发的缺血性溃疡多伴有间歇性跛行、足部发凉等症状。血管外科可通过超声检查、血管造影评估血流情况，治疗方式包括压力治疗、血管介入手术等。
2、皮肤科
细菌感染如蜂窝织炎、真菌感染可能造成皮肤组织坏死溃烂，伴随红肿热痛等症状。自身免疫性疾病如坏疽性脓皮病会形成疼痛性溃疡，边缘呈紫红色。皮肤科通过创面培养、病理活检明确诊断，需局部清创并配合抗生素或免疫抑制剂治疗。
3、内分泌科
糖尿病足溃疡因周围神经病变和血管病变导致，常见于足底受压部位，创面深且易继发感染。内分泌科通过血糖监测、神经传导检查评估病情，需综合控制血糖、减压处理及创面管理，严重者需多学科联合治疗。
4、创伤骨科
外伤后处理不当可能引发创伤性溃疡，伴有组织缺损或异物残留。骨髓炎等骨感染可穿透皮肤形成窦道。创伤骨科需通过影像学评估骨组织受累程度，治疗包括清创术、引流及抗感染治疗。
5、普外科
恶性肿瘤如鳞状细胞癌可能表现为经久不愈的恶性溃疡，边缘不规则且易出血。普外科需进行病理活检明确性质，根据分期选择扩大切除、皮瓣修复等手术方式，必要时联合放化疗。
日常护理需保持患肢清洁干燥，避免抓挠或自行处理创面。糖尿病患者应每日检查足部，穿着宽松透气的鞋袜。营养支持方面需保证优质蛋白和维生素C摄入，促进组织修复。出现发热、脓性分泌物增多等感染征象时须立即就医，所有治疗均需在专业医师指导下进行。
