西尼地平胶囊的降血压药理作用主要有抑制钙离子内流、扩张外周血管、改善血管内皮功能、减少心脏负荷、调节肾素血管紧张素系统等。建议及时就医，在医生指导下使用该药物，并配合低盐饮食和规律运动。
1、抑制钙离子内流
西尼地平胶囊属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，通过选择性阻断血管平滑肌细胞膜上的L型钙通道，抑制钙离子跨膜内流，降低细胞内钙离子浓度。这种作用能有效减弱血管平滑肌收缩，使外周动脉血管扩张，从而降低外周血管阻力。该机制对冠状动脉和肾动脉均有显著舒张作用。
2、扩张外周血管
药物通过阻断钙通道直接作用于血管平滑肌，引起小动脉血管扩张，显著降低外周血管阻力。这种血管扩张作用在高血压患者中尤为明显，能持续稳定地降低收缩压和舒张压。其对血管的选择性作用强于对心肌的影响，降压时不引起反射性心动过速。
3、改善血管内皮功能
长期服用可促进血管内皮细胞释放一氧化氮，改善血管内皮依赖性舒张功能。通过抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移，减轻血管壁增厚及重构，有助于延缓动脉粥样硬化进程。这种内皮保护作用对糖尿病合并高血压患者具有特殊价值。
4、减少心脏负荷
通过扩张外周动脉血管降低后负荷，同时轻度扩张静脉血管减少回心血量，从而降低心脏前负荷。这种双重作用可显著降低心肌耗氧量，改善左心室舒张功能，特别适合高血压合并冠心病患者。但需注意避免血压过度下降导致冠脉灌注不足。
5、调节肾素血管紧张素系统
药物可间接抑制肾素分泌，降低血浆肾素活性，减少血管紧张素Ⅱ生成。这种调节作用能阻断肾素血管紧张素系统过度激活导致的水钠潴留和血管收缩，与直接血管扩张作用产生协同降压效果。但肾功能不全者需谨慎使用并加强监测。
高血压患者在使用西尼地平胶囊期间应保持每日钠盐摄入量低于5克，多摄入富含钾离子的新鲜蔬菜水果。每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30-60分钟。戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪激动。定期监测血压变化，注意观察是否出现下肢水肿、头痛等不良反应，服药期间避免突然改变体位以防止体位性低血压。
