叶酸片的作用主要有预防胎儿神经管缺陷、辅助治疗巨幼红细胞性贫血、降低同型半胱氨酸水平、改善慢性萎缩性胃炎黏膜状态、辅助治疗某些精神疾病等。建议遵医嘱使用，避免自行服用。
1. 预防胎儿神经管缺陷
叶酸是胎儿神经管发育的关键营养素，孕早期缺乏叶酸可能导致脊柱裂或无脑儿等畸形。备孕期及妊娠前三个月每日补充叶酸片可显著降低风险。临床常用斯利安叶酸片、爱乐维复合维生素片、玛特纳复方多维元素片等含叶酸制剂，需在医生指导下规范使用。
2. 治疗巨幼红细胞性贫血
叶酸缺乏会导致DNA合成障碍，引发巨幼红细胞性贫血。患者表现为乏力、舌炎等症状。叶酸片能促进红细胞成熟，常与维生素B12联用。常用药品包括美天福叶酸片、惠氏叶酸片、福格森叶酸亚铁片等，需根据贫血类型遵医嘱选择。
3. 降低同型半胱氨酸
高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素。叶酸作为甲基供体参与同型半胱氨酸代谢，长期服用可降低其血浓度。常与维生素B6、B12组成复方制剂如依那普利叶酸片、氨氯地平叶酸片等，适用于H型高血压患者。
4. 改善萎缩性胃炎
叶酸能促进胃黏膜上皮修复，对慢性萎缩性胃炎伴肠化生有一定逆转作用。临床多采用叶酸片联合硒酵母片、胃复春片等药物，疗程通常需要数月。用药期间需定期胃镜复查，避免与抑酸药同服影响吸收。
5. 辅助精神疾病治疗
叶酸参与神经递质合成，抑郁症、精神分裂症患者常存在叶酸代谢异常。作为辅助用药，叶酸片可增强抗抑郁药疗效，常用如5-甲基四氢叶酸钙片。需注意大剂量可能诱发癫痫发作，精神科用药需严格遵循专科医嘱。
除药物治疗外，日常应多摄入动物肝脏、深绿色蔬菜等天然叶酸食物，避免高温烹煮破坏营养成分。长期服用叶酸片者需定期监测血清叶酸及维生素B12水平，避免掩盖B12缺乏症状。特殊人群如癫痫患者、肿瘤患者使用前必须咨询医生，不可与其他维生素制剂随意联用。
