直立百部使用禁忌主要包括过敏体质禁用、孕妇慎用、阴虚火旺者忌用、不宜与特定药物同服、过量使用可能引发毒性反应等。直立百部为百部科植物直立百部的干燥块根，具有润肺止咳、杀虫灭虱等功效，但需严格遵循用药规范。
1、过敏体质禁用
对直立百部或其成分过敏者可能出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等过敏反应。初次使用前建议进行小剂量测试，出现异常应立即停用并就医。过敏体质者使用前需咨询医生，避免引发严重过敏症状如过敏性休克。
2、孕妇慎用
直立百部所含生物碱可能通过胎盘影响胎儿发育，妊娠期妇女应避免使用。哺乳期女性也需谨慎，以防药物成分通过乳汁影响婴儿。确有用药需求时，必须在医生指导下严格控制剂量与疗程。
3、阴虚火旺忌用
中医理论认为直立百部性温，阴虚火旺者服用可能加重口干咽痛、潮热盗汗等症状。此类人群需配伍滋阴降火药物如麦冬、知母等使用，或选择其他更适合的止咳药材。
4、药物相互作用
直立百部与中枢神经抑制剂如苯巴比妥合用可能增强镇静作用，与抗胆碱酯酶药同服会降低后者疗效。服用西药者需间隔2小时以上使用，避免发生药物拮抗或毒性叠加。
5、毒性反应风险
超量服用可能导致恶心呕吐、头晕心悸等中毒症状，严重时出现呼吸抑制。建议单日用量不超过10克，连续使用不超过7天。儿童用药需根据体重减量，建议在医师指导下使用百部糖浆等剂型。
使用直立百部期间应忌食辛辣刺激食物，避免加重胃肠刺激反应。储存时需置于阴凉干燥处防止霉变，煎煮时不宜超过30分钟以减少毒性成分溶出。出现不适症状应立即停用并就医，长期咳嗽或寄生虫感染患者需配合其他治疗措施，不可单纯依赖本品。
