药物性肝损伤在严重情况下可以导致肝衰竭，但多数患者经及时停药和治疗后可恢复。
药物性肝损伤是引起急性肝衰竭的重要原因之一，当肝脏受到药物及其代谢产物的直接毒性作用或免疫介导的间接损害时，肝细胞会发生广泛坏死。若未能在早期识别并立即停用可疑药物，受损的肝细胞数量持续增加，肝脏的合成、解毒及代谢功能将急剧下降，进而发展为急性肝衰竭。这种情况通常发生在服用具有明确肝毒性的药物后，如某些抗结核药、抗肿瘤药或部分中草药制剂，患者会出现黄疸迅速加深、凝血功能障碍、意识改变等危重症状。相反，绝大多数药物性肝损伤患者在出现转氨酶升高、乏力、食欲减退等早期信号时，若能及时就医并严格遵医嘱停药，配合保肝治疗，肝脏具有强大的再生能力，炎症反应可逐渐消退，肝功能能够完全恢复正常，不会进展至肝衰竭阶段。临床数据显示，轻中度的药物性肝损伤预后良好，只有极少数延误诊治或个体特异质反应强烈的病例才会演变为不可逆的肝功能衰竭，甚至需要人工肝支持或肝移植干预。
日常生活中应严格遵照医嘱用药，避免自行购买成分不明的保健品或偏方，服药期间注意观察皮肤巩膜颜色、尿液色泽及精神状态变化，一旦出现异常立即就诊。保持规律作息，避免饮酒和过度劳累以减轻肝脏负担，饮食宜清淡易消化，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果，定期复查肝功能指标，确保用药安全。
