尼达尼布可以延缓肺纤维化进展，但无法预测具体生存年限。患者生存期受疾病分期、基础健康状况及综合治疗影响。
1、药物作用机制与疗效：
尼达尼布作为抗纤维化靶向药物，通过抑制血小板衍生生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体等通路，减缓肺功能下降速度。临床试验显示其可降低约50%的年肺功能下降率，部分患者用药后生存期显著延长。需配合吸氧、肺康复等综合治疗，疗效存在个体差异。
2、影响预后的关键因素：
肺纤维化患者生存期与基线肺功能密切相关。用力肺活量占预计值百分比大于80%的轻度患者，中位生存期可达8-10年；若低于50%，生存期可能缩短至3年左右。是否合并肺动脉高压、频繁急性加重也会显著影响预后。规范用药前提下，戒烟、预防感染可改善生存质量。
3、疾病分期与管理建议：
早期患者高分辨率CT显示纤维化范围＜10%用药效果最佳，五年生存率超过70%。进展期需联合吡非尼酮或N-乙酰半胱氨酸治疗，晚期考虑肺移植评估。每3-6个月监测肺功能、6分钟步行试验等指标，及时调整方案。营养支持需保证每日35kcal/kg热量摄入，优先选择高蛋白、高抗氧化食物。
肺纤维化患者应保持适度有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次以血氧饱和度不低于88%为限。居住环境需控制湿度在40-60%，避免接触霉尘。心理干预可降低焦虑抑郁发生率，正念训练联合呼吸操能改善症状感知。建议加入患者互助组织获取最新治疗资讯，定期随访由呼吸科、营养科、康复科多学科团队共同制定个性化方案。
