多数情况下，早泄可通过性行为持续时间及主观困扰判断。国际性医学学会将早泄定义为阴茎插入阴道后1分钟内射精，且持续6个月以上，伴随显著心理压力。
1、临床诊断标准：
原发性早泄通常从首次性生活开始便存在射精过快问题，继发性早泄则可能由前列腺炎、甲状腺疾病或心理因素诱发。典型表现包括无法控制射精冲动、性交时间短于预期，并因此产生焦虑或回避性行为。需排除勃起功能障碍等其他性功能问题。
2、自我评估方法：
可通过国际早泄诊断工具量表进行初步测评，关注三个维度：射精潜伏期、控制力及痛苦程度。记录3次以上性行为中从插入到射精的具体时间，若多次短于1分钟需警惕。伴侣对性满意度的主观评价也是重要参考依据。
3、鉴别诊断要点：
需区分境遇性早泄与病理性早泄。前者可能与疲劳、环境压力等暂时性因素相关；后者常伴随器质性疾病，如慢性前列腺炎患者可能出现盆腔充血导致的敏感性增高。糖尿病引发的周围神经病变也可能影响射精控制能力。
建议保持规律性生活频率，避免过度自慰或刻意延长禁欲时间。盆底肌训练如凯格尔运动可增强控制力，性行为前15分钟使用含利多卡因的局部麻醉凝胶需在医生指导下进行。伴侣双方可通过暂停挤压技术等行为疗法逐步改善，合并焦虑抑郁时需配合心理咨询。日常避免摄入辛辣刺激食物，适度进行慢跑、游泳等有氧运动调节自主神经功能。
