酒精性肝病早期通过戒酒和规范治疗可以逆转，但晚期出现肝硬化后难以完全治愈。
1、早期酒精性肝病脂肪肝阶段：
此阶段肝细胞仅出现脂肪沉积，尚未形成不可逆损伤。严格戒酒配合营养支持，6-12个月内肝功能可恢复正常。治疗需补充B族维生素和优质蛋白，推荐清蒸鱼、豆腐等易消化食物。每日30分钟有氧运动如快走能促进肝脏代谢。
2、中期酒精性肝炎：
肝细胞出现炎症坏死时，治愈率约为60%-70%。需在戒酒基础上使用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等护肝药物。此阶段可能出现食欲减退、黄疸等症状，饮食应选择低脂高维生素的燕麦粥、南瓜等，避免动物内脏等高胆固醇食物。
3、晚期肝硬化：
肝脏已形成纤维化瘢痕，治愈可能性极低。治疗重点转为延缓进展，需定期监测门静脉高压和腹水情况。并发症如食管静脉曲张需进行套扎手术，肝性脑病需用乳果糖调节肠道菌群。饮食需严格限盐，每日钠摄入控制在2克以内。
酒精性肝病患者需终身禁酒，每日保证8克/公斤体重的优质蛋白摄入，可选择脱脂牛奶和鸡胸肉。合并营养不良时需补充支链氨基酸，维生素D缺乏者应每日晒太阳30分钟。中期以上患者建议每3个月复查肝脏弹性检测，戒酒困难者可寻求心理科协助进行行为矫正治疗。保持22：00前入睡有助于肝细胞修复，避免腌制食品减轻肝脏代谢负担。
