巨输尿管通常不能自愈，需要根据具体病因和病情严重程度采取相应治疗措施。
1、巨输尿管的病因与分期：
巨输尿管是指输尿管异常扩张，可能由先天性发育异常、尿路梗阻或神经源性膀胱等因素引起。根据病情严重程度可分为轻度、中度和重度。轻度患者可能无明显症状，中重度患者可能出现尿频、尿急、尿痛或腰部胀痛等症状。先天性巨输尿管在婴幼儿期可能表现为腹部包块或反复尿路感染，成人患者多因体检或并发症就诊发现。
2、治疗方式选择：
对于无症状的轻度巨输尿管，可定期随访观察，监测肾功能和输尿管扩张情况。中重度患者需积极干预，解除梗阻因素是关键治疗原则。先天性巨输尿管若伴有明显肾功能损害或反复感染，需考虑输尿管再植术或输尿管成形术。继发性巨输尿管需针对原发病治疗，如结石患者行体外冲击波碎石，肿瘤患者需手术切除。神经源性膀胱导致的巨输尿管需配合间歇导尿和药物治疗。
3、日常护理与注意事项：
患者应保持每日饮水量在2000毫升左右，避免憋尿和便秘。注意观察尿液颜色和排尿情况，出现血尿、发热或腰痛加剧需及时就医。婴幼儿患者家长需定期带孩子复查超声，监测病情进展。术后患者需遵医嘱进行膀胱功能训练，避免剧烈运动。饮食方面需限制高草酸食物，适当补充维生素B6可减少结石风险。
巨输尿管患者需建立长期随访计划，每3-6个月复查泌尿系超声和肾功能。保持适度运动如散步、游泳有助于改善盆腔血液循环，但应避免骑自行车等压迫会阴部的运动。心理方面需正确认识疾病，避免过度焦虑，家属应给予充分支持。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病，定期监测血压和血糖。冬季注意保暖，预防尿路感染，可适量饮用蔓越莓汁。出现排尿困难时可尝试温水坐浴缓解症状，但不可替代正规治疗。
