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乳房按压疼痛可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括月经周期激素波动、哺乳期乳腺充血、运动后肌肉劳损;病理性因素涉及乳腺增生、乳腺炎等疾病。

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月经周期激素波动是育龄期女性常见的生理现象。排卵后孕激素水平升高会导致乳腺导管扩张,按压时可能出现胀痛感,通常月经来潮后自行缓解。建议穿戴宽松内衣,减少咖啡因摄入。

哺乳期乳腺充血与乳汁分泌有关。产后3-4天出现的生理性涨乳可能使乳房硬如石块,伴有明显压痛。可通过冷敷缓解肿胀,保持正确哺乳姿势。若持续48小时未缓解需排除乳腺管堵塞。

运动后胸大肌劳损多见于高强度锻炼后。乳房下缘的胸肌纤维微损伤会产生按压痛,常伴有活动时牵拉痛。运动后及时拉伸,局部热敷可促进恢复。建议运动时穿戴专业运动内衣。

乳腺增生是常见的良性病变。雌激素与孕激素比例失调可能导致乳腺小叶结构异常,表现为周期性疼痛伴颗粒状结节。超声检查可明确诊断,症状明显时可考虑使用乳癖消片、逍遥丸等中成药。

乳腺炎多见于哺乳期女性。金黄色葡萄球菌感染会引起局部红肿热痛,可能伴随发热寒战。早期可尝试排空乳汁,若形成脓肿需行切开引流术。血常规检查可判断感染程度,必要时使用抗生素治疗。

持续超过两周的乳房疼痛或触及不规则肿块时,建议尽早就医排除恶性肿瘤。40岁以上女性应定期进行乳腺超声或钼靶检查。

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