难产可通过孕期体重管理、定期产检、适度运动、胎位矫正和分娩镇痛等方式预防。难产通常由胎儿过大、产道异常、子宫收缩乏力、胎位不正和心理因素等原因引起。
孕期体重管理是预防难产的基础措施。孕妇体重增长过快易导致胎儿过大,建议通过均衡饮食控制体重,每日增加300-500千卡热量即可满足胎儿需求,避免高糖高脂饮食。
定期产检能早期发现难产风险因素。妊娠28周前每4周检查一次,28-36周每2周检查一次,36周后每周检查一次。重点监测骨盆测量、胎儿双顶径和预估体重等指标。
适度运动可增强产力。推荐每天进行30分钟低强度运动,如孕妇瑜伽、散步和游泳。运动时心率不宜超过140次/分,避免跳跃和仰卧动作。
胎位异常可通过膝胸卧位矫正。30-32周是矫正最佳时机,每日2次,每次15分钟。臀位胎儿还可考虑外倒转术,需在孕37周后由专业医师操作。
分娩镇痛能缓解紧张导致的宫缩乏力。椎管内麻醉是最常用方法,可在宫口开3厘米时实施。导乐陪伴和心理疏导也能有效降低应激反应。
出现持续性腹痛、胎动异常或阴道流血等先兆难产症状时,应立即就医。高龄产妇、妊娠期糖尿病或既往难产史者需提前制定分娩方案。