神经性疼痛可通过加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林等药物缓解，通常由糖尿病周围神经病变、带状疱疹后神经痛、坐骨神经压迫、中枢神经系统损伤、化疗药物副作用等因素引起。
1、抗惊厥药物：
加巴喷丁和普瑞巴林是治疗神经性疼痛的一线药物，通过调节钙离子通道减少异常神经放电。适用于糖尿病神经病变和带状疱疹后神经痛，常见副作用包括头晕和嗜睡。用药期间需定期评估肝肾功能。
2、三环类抗抑郁药：
阿米替林通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取发挥镇痛作用，对烧灼样疼痛效果显著。可能引起口干、便秘等抗胆碱能副作用，青光眼和前列腺增生患者慎用。夜间小剂量起始可减少日间嗜睡。
3、局部外用制剂：
利多卡因贴剂适用于局部神经痛，通过阻断钠离子通道抑制疼痛传导。辣椒素乳膏可耗竭P物质减轻疼痛，使用初期可能出现灼热感。两种药物联合口服制剂可增强疗效。
4、阿片类镇痛药：
曲马多和羟考酮用于中重度神经痛，通过激活μ受体调节痛觉传导。长期使用需警惕耐受性和依赖性，建议短期联合其他药物使用。突发性剧痛可采用即释剂型临时控制。
5、辅助治疗药物：
度洛西汀和文拉法辛等SNRI类药物具有双重镇痛机制。维生素B12注射液可促进神经修复，α-硫辛酸能改善糖尿病神经病变的氧化应激。药物联用需注意血清素综合征风险。
神经性疼痛患者需保持均衡饮食，适量补充欧米伽3脂肪酸和抗氧化剂。规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动改善血液循环。建立疼痛日记记录发作规律，配合热敷按摩等物理疗法。避免吸烟饮酒等加重神经损伤的行为，睡眠时使用减压床垫减少压迫性疼痛。症状持续加重或出现肌力下降需及时复查神经传导功能。
