膀胱肿瘤可通过手术切除、化疗药物、免疫治疗、靶向药物、放疗等方式治疗。膀胱肿瘤通常由吸烟、化学物质暴露、慢性感染、基因突变、辐射暴露等原因引起。
1、手术切除：
膀胱肿瘤的治疗首选是手术切除，具体方式包括经尿道膀胱肿瘤电切术和根治性膀胱切除术。经尿道膀胱肿瘤电切术适用于早期非肌层浸润性膀胱肿瘤，通过尿道插入电切镜切除肿瘤。根治性膀胱切除术适用于肌层浸润性膀胱肿瘤，需切除整个膀胱及周围淋巴结，术后需进行尿流改道。
2、化疗药物：
膀胱肿瘤化疗常用药物包括吉西他滨、顺铂、甲氨蝶呤等。吉西他滨通过干扰DNA合成抑制肿瘤细胞增殖。顺铂能与DNA结合形成交联，阻止肿瘤细胞分裂。甲氨蝶呤通过抑制叶酸代谢干扰肿瘤细胞生长。化疗可用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗或晚期膀胱肿瘤的姑息治疗。
3、免疫治疗：
膀胱肿瘤免疫治疗主要采用卡介苗膀胱灌注和PD-1/PD-L1抑制剂。卡介苗通过激活局部免疫反应杀伤肿瘤细胞，常用于非肌层浸润性膀胱肿瘤术后灌注治疗。PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、阿替利珠单抗可阻断免疫检查点，恢复T细胞抗肿瘤活性，适用于晚期膀胱肿瘤。
4、靶向药物：
膀胱肿瘤靶向治疗药物包括厄达替尼、培唑帕尼等。厄达替尼是FGFR抑制剂，适用于存在FGFR基因突变的晚期膀胱肿瘤。培唑帕尼是多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可抑制肿瘤血管生成。靶向药物需根据基因检测结果选择，可能出现高血压、蛋白尿等不良反应。
5、放疗：
膀胱肿瘤放疗包括外照射和近距离放疗。外照射采用直线加速器从体外照射肿瘤区域，适用于不能手术或术后辅助治疗。近距离放疗将放射源置入膀胱内直接照射肿瘤，可提高局部剂量。放疗可能引起放射性膀胱炎、肠炎等不良反应，需配合保护剂减轻副作用。
膀胱肿瘤患者日常需注意饮食营养均衡，多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量补充维生素丰富的蔬果如西兰花、猕猴桃。避免吸烟、饮酒等不良习惯，减少腌制、烧烤类食物摄入。根据体力状况进行适度运动如散步、太极拳，保持规律作息。术后患者需定期复查膀胱镜、尿脱落细胞学检查，监测肿瘤复发情况。出现血尿、排尿困难等症状应及时就医。
