减肥手术术前需完成全面医学评估、心理准备、饮食调整、生活习惯改善及术前检查五项核心准备。
1、医学评估：
术前需由内分泌科、营养科、外科等多学科团队评估手术适应症，排除严重心肺疾病、未控制的2型糖尿病等禁忌症。BMI需符合手术标准通常≥35或≥32合并代谢综合征，完善糖化血红蛋白、甲状腺功能等实验室检查，评估营养状况是否适合手术。
2、心理准备：
肥胖患者常伴有焦虑抑郁等心理问题，需接受专业心理评估及疏导。明确手术并非单一解决方案，术后需长期坚持行为管理。签署知情同意书前需充分了解袖状胃切除术、胃旁路术等不同术式的风险及并发症。
3、饮食调整：
术前2周需启动高蛋白低热量饮食计划，每日蛋白质摄入不低于60克，控制碳水化合物比例。戒除碳酸饮料、酒精及高脂食物，采用分餐制减少胃容量。部分医院要求术前3天改为流质饮食，必要时补充复合维生素制剂。
4、习惯改善：
建立每日30分钟有氧运动习惯，如快走、游泳等低冲击运动。戒烟至少4周以降低肺部并发症风险，调整睡眠节律保证7小时以上睡眠。记录饮食日记培养自我管理意识，学习术后所需的咀嚼方式及进食速度控制。
5、术前检查：
完善心电图、胸片、腹部超声等常规检查，重度肥胖者需进行睡眠呼吸监测。术前12小时禁食禁饮，预防性使用低分子肝素防止静脉血栓。准备弹力袜等术后康复用品，术前晚使用消毒沐浴露清洁皮肤。
术前需完成为期3-6个月的减重准备期，通过饮食日记、运动记录等数据优化手术方案。术后长期需补充维生素B12、钙剂等营养素，建立每周150分钟中等强度运动习惯，定期监测体成分变化。建议选择三甲医院减重代谢外科中心实施手术，术后第1年每3个月复查胃镜及营养指标，终身保持高蛋白饮食及行为管理模式。
