天疱疮会不会致使发烧

天疱疮可能引起发热，通常与继发感染、炎症反应等因素有关，可通过抗感染治疗、免疫调节等方式缓解。

1、继发感染：

天疱疮患者皮肤屏障受损，易继发细菌或病毒感染。金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体侵入破损皮肤可能导致局部或全身感染性发热，伴随红肿、脓性分泌物等症状。需及时进行创面清创，必要时使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染。

2、炎症反应：

自身抗体攻击皮肤角质形成细胞后，大量炎症介质如白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α释放入血，引发全身炎症反应综合征。患者可能出现38℃以上中高热，伴随C反应蛋白升高。短期使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素可抑制过度免疫反应。

3、代谢紊乱：

广泛皮损导致体液丢失和蛋白质消耗，可能引发脱水热或营养不良性低热。每日需补充2000-2500ml水分，摄入鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物维持基础代谢需求。

4、药物反应：

部分患者使用硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂后出现药物热，体温多在37.5-38.5℃波动。需监测血药浓度，必要时更换为吗替麦考酚酯等替代药物。

5、合并症影响：

天疱疮合并肺炎、尿路感染等并发症时可能出现稽留热。需完善胸部CT、尿培养等检查，针对性使用左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

天疱疮发热期间应保持室温22-24℃，穿着纯棉透气衣物。每日监测体温变化，体温超过38.5℃时可物理降温。饮食选择冬瓜、绿豆等清热食材，避免辛辣刺激。皮损渗出较多时需使用无菌纱布覆盖，定期更换敷料。出现寒战、意识模糊等严重症状需立即急诊处理。