新生儿肺出血可能由缺氧、感染、凝血功能障碍、先天性心脏病、早产等因素引起，表现为呼吸急促、面色青紫、口鼻涌血等症状。
1、缺氧因素：
围产期窒息或呼吸窘迫综合征导致肺泡毛细血管损伤。患儿出现呻吟样呼吸、血氧饱和度持续低于85%，需立即给予气管插管联合高频振荡通气，同时静脉输注凝血酶原复合物纠正凝血异常。
2、感染因素：
败血症或肺炎引发全身炎症反应综合征。临床可见体温不稳定、C反应蛋白升高，伴随气管插管内吸出粉红色泡沫痰。治疗需采用美罗培南联合万古霉素抗感染，同步进行血浆置换清除炎症介质。
3、凝血异常：
维生素K缺乏或弥散性血管内凝血造成广泛出血。典型表现为穿刺部位渗血不止、D-二聚体显著升高。需紧急输注冷沉淀和血小板，皮下注射重组人凝血因子VIIa改善凝血功能。
4、心脏病变：
动脉导管未闭或室间隔缺损引起肺动脉高压。心前区闻及粗糙杂音，超声显示左心房扩大。需静脉滴注前列环素降低肺血管阻力，必要时行急诊动脉导管结扎术。
5、早产因素：
肺表面活性物质不足导致肺泡萎陷。胸片显示毛玻璃样改变，血气分析提示严重酸中毒。应气管内注入猪肺磷脂注射液，配合一氧化氮吸入治疗。
母乳喂养时需监测摄入量避免呛咳，维持环境湿度60%-70%。每日进行抚触改善微循环，体位选择30度斜坡卧位。出现呼吸频率＞60次/分或血红蛋白＜80g/L时需紧急转诊至NICU，转运过程中持续正压通气支持。早产儿出生后肌注维生素K1可预防出血倾向，母亲妊娠期需定期监测B族溶血性链球菌。
