肝硬化代偿期对寿命的影响相对可控。处于代偿期的患者肝脏仍能维持基本功能，通过规范治疗和科学管理可延缓疾病进展。
一、代偿期特点与生存预期
肝硬化代偿期指肝脏虽存在纤维化但尚能通过代偿机制维持白蛋白合成、凝血功能等生理活动。此阶段患者五年生存率可达85%以上，关键取决于病因控制情况。病毒性肝炎患者坚持抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦，酒精性肝硬化患者严格戒酒，均可显著改善预后。部分患者甚至可实现肝纤维化逆转。
二、影响预后的关键因素
病因管理直接影响疾病进展速度。乙肝肝硬化患者需持续监测病毒载量，脂肪性肝硬化需控制代谢综合征指标。门静脉高压程度也是重要指标，胃镜检查可评估食管胃底静脉曲张风险。定期检测甲胎蛋白和肝脏超声能早期发现癌变迹象，肝癌是导致寿命缩短的主要原因。
三、并发症预防策略
代偿期患者需重点防范肝性脑病和消化道出血。限制高蛋白饮食、保持大便通畅可减少血氨蓄积。避免服用非甾体抗炎药以防诱发胃黏膜出血。接种肺炎球菌和流感疫苗能降低感染风险，感染是导致失代偿的常见诱因。出现腹胀、下肢水肿等症状需及时评估腹水情况。
代偿期患者应保持每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg体重，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，但需避免对抗性运动。保证充足睡眠有助于肝细胞修复，夜间睡眠时间不少于7小时。每3-6个月需复查肝功能、凝血功能、腹部影像学等指标，由专科医生动态调整治疗方案。
