紧急避孕药常见不良反应包括恶心呕吐、不规则阴道出血、乳房胀痛、头晕头痛和月经周期紊乱。这些反应通常轻微且短暂，多数在2-3天内自行缓解。
1、恶心呕吐：
约50%使用者会出现恶心症状，20%可能发生呕吐，与药物中左炔诺孕酮刺激胃黏膜有关。建议服药前后2小时避免进食，若呕吐发生在服药后1小时内需补服。严重者可考虑使用多潘立酮等止吐药物辅助缓解。
2、阴道出血：
30%-40%女性用药后会出现突破性出血，表现为点滴出血或月经样出血。这是由于孕激素突然变化导致子宫内膜部分脱落所致。出血量通常少于月经，持续3-5天可自行停止，若出血超过7天需就医排查器质性疾病。
3、乳房胀痛：
激素水平波动可引起乳房腺体组织水肿，表现为胀痛、触痛感，发生率约15%。症状多在下次月经来潮前消退，穿戴支撑型内衣、减少咖啡因摄入有助于缓解不适。持续胀痛伴结节需排除乳腺增生可能。
4、头晕头痛：
药物引起血管舒缩功能紊乱导致，发生率10%-15%。轻度头痛可通过冷敷前额、安静休息缓解。若出现持续剧烈头痛伴视力模糊，需警惕血栓风险，应立即就医进行神经系统评估。
5、月经紊乱：
60%使用者会出现月经提前或推迟，周期改变通常不超过7天。这是外源性激素干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的结果。若月经延迟超过3周需验孕排除避孕失败，连续3个月经周期未恢复规律者建议妇科内分泌检查。
服用紧急避孕药后建议保持充足睡眠，每日饮水1500-2000毫升促进药物代谢，避免摄入酒精及辛辣刺激食物。可适当补充维生素B6缓解恶心症状，月经恢复前避免剧烈运动。紧急避孕药含有大剂量激素，1年内使用不超过3次，多次使用可能增加卵巢功能紊乱风险。出现严重腹痛、视力障碍、胸痛等异常症状需立即就医，常规不良反应持续不缓解超过1周也应咨询妇科日常应优先采用避孕套、短效避孕药等常规避孕方式。
