神经性头痛的治疗药物主要有布洛芬、对乙酰氨基酚和阿米替林。神经性头痛的药物治疗需根据头痛类型和严重程度选择，常用药物包括非甾体抗炎药、三环类抗抑郁药和肌肉松弛剂。
1、非甾体抗炎药：
布洛芬和对乙酰氨基酚是治疗轻度至中度神经性头痛的常用药物。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛，适用于由紧张性头痛或轻度神经压迫引起的症状。使用需注意胃肠道刺激风险，长期服用可能影响肝肾功能。
2、三环类抗抑郁药：
阿米替林可用于慢性神经性头痛的预防性治疗。该类药物通过调节5-羟色胺和去甲肾上腺素水平改善神经传导异常，特别适合伴有焦虑或抑郁症状的头痛患者。用药初期可能出现嗜睡、口干等副作用。
3、肌肉松弛剂：
替扎尼定对伴有颈部肌肉紧张的神经性头痛有效。这类药物通过阻断脊髓反射减轻肌肉痉挛，改善因肌筋膜紧张导致的头痛症状。使用期间需监测血压变化，避免与降压药联用。
4、抗癫痫药物：
加巴喷丁和普瑞巴林适用于顽固性神经性头痛。这类药物通过调节钙离子通道稳定神经细胞膜，对三叉神经痛等周围神经病变引起的头痛效果显著。常见副作用包括头晕和体重增加。
5、局部用药：
利多卡因贴剂可用于局部神经压迫性头痛。通过阻断钠离子通道暂时抑制神经传导，对枕神经痛等特定类型头痛有缓解作用。需避免用于皮肤破损处，可能引起局部过敏反应。
神经性头痛患者应保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入。建议每日进行颈肩部放松运动，如缓慢旋转头部和耸肩练习。饮食可增加富含镁元素的食物如香蕉、坚果，有助于神经功能稳定。急性发作时可尝试冷敷太阳穴或按摩风池穴。若头痛频率增加或伴随视力改变、呕吐等症状，需及时神经内科就诊排除器质性疾病。
