弱视与近视可通过视力表现、发病机制、矫正效果、伴随症状和发病年龄五个方面进行区分。
1、视力表现：
近视表现为远视力下降但近视力正常，通过光学矫正可达到正常视力；弱视即使佩戴矫正镜片后视力仍低于同龄标准，且多存在单眼视力异常。近视者视物模糊程度与屈光度相关，弱视者可能合并视物变形或双眼协调障碍。
2、发病机制：
近视主要由眼球轴长过长或屈光力过强导致光线聚焦在视网膜前；弱视是视觉发育期因斜视、屈光参差或形觉剥夺引起的脑皮层功能抑制。近视属于屈光问题，弱视属于视觉神经系统发育障碍。
3、矫正效果：
近视通过框架眼镜、隐形眼镜或屈光手术可完全矫正视力；弱视需在矫正屈光不正基础上进行遮盖疗法、视觉训练等神经功能康复治疗，部分患者矫正效果有限。近视矫正后视力即刻改善，弱视治疗需持续数月到数年。
4、伴随症状：
近视常伴眼疲劳、眯眼视物等症状；弱视多合并眼球震颤、立体视缺失或斜视。高度近视可能并发视网膜病变，而弱视可能伴随眼球运动协调异常或双眼融像功能受损。
5、发病年龄：
近视多在学龄期发病并随年龄增长加深；弱视发生于视觉发育关键期0-8岁，12岁后治疗效果显著下降。近视可发生于任何年龄，弱视确诊需结合婴幼儿视力筛查和发育史评估。
建议定期进行眼科检查，儿童应在3岁前完成首次视力筛查。弱视治疗需把握黄金干预期，通过规范遮盖、光学矫正和视觉刺激训练促进视功能发育。近视防控需控制用眼时间，增加户外活动，避免过度近距离用眼。均衡摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等，配合适度眼周按摩有助于缓解视疲劳。若发现儿童有歪头视物、畏光或双眼视力差异应及时就医。
