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修复海绵体功能障碍可通过西地那非、他达拉非、伐地那非等药物改善勃起功能,物理治疗及心理干预辅助。该症状可能与血管内皮损伤、神经传导异常、激素水平失衡、心理压力、慢性疾病等因素有关,通常表现为勃起硬度不足、性交中途疲软、晨勃减少、性欲减退、射精障碍等症状。

前列地尔

力邦喜通 前列地尔 生产厂家:哈高科白天鹅药业集团有限公司 功能主治:治疗神经性,血管性,心理性或混合性勃起障碍。辅助其它方法诊断勃起障碍。 用法用量:0.2-140 μg,1次/日或3次/周,海绵体内直接注射,注射部位通常在阴茎背侧面的近根部1/3处,剂量应按每个病人的具体情况确定。在研究中,约99%的病人使用剂量小于或等于60 μg。建议使用最低有效剂量,使阴茎勃起能完成性交,但勃起时间不超过60分钟,如果病人对所给剂量无反应,在1 hr内可给予下一个较高剂量,如仍无反应,那么至少间隔1天,才能给予下一个剂量。
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1、PDE5抑制剂:西地那非通过抑制磷酸二酯酶5提升阴茎血流,需性刺激前30分钟服用。他达拉非作用持续36小时适合规律用药者,伐地那非起效快但需避免高脂饮食。此类药物禁与硝酸酯类药物联用。

2、血管活性药物:前列地尔尿道栓剂通过局部给药扩张海绵体动脉,阴茎海绵体注射罂粟碱可快速改善勃起。需在医生指导下使用,可能引发阴茎疼痛或异常勃起等副作用

3、雄激素替代:十一酸睾酮适用于血清睾酮低于8nmol/L患者,可改善性欲及勃起功能。需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积,禁忌用于前列腺癌患者。

4、物理康复治疗:低强度体外冲击波疗法可促进血管新生,真空负压装置通过机械性充血诱导勃起。每日15分钟训练配合凯格尔运动能增强盆底肌控制力。

5、心理行为干预:认知行为疗法缓解表现焦虑,性感集中训练重建性反应模式。伴侣共同参与治疗可降低50%心理性ED复发率。

日常增加牡蛎、坚果等锌元素摄入,每周150分钟有氧运动改善血管功能。长期吸烟者需戒烟以恢复内皮功能,糖尿病患者应严格控制血糖。症状持续超过3个月需进行阴茎血流多普勒超声检查,合并心血管疾病者需心内科评估后再制定治疗方案

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