耳聋基因携带者的小孩不一定会耳聋，但存在一定风险。具体是否发病取决于基因类型、遗传方式及环境因素。
1、常染色体隐性遗传：
若父母双方均为同一耳聋基因携带者，孩子有25%概率患病。常见基因包括GJB2、SLC26A4等，这类基因突变可能导致先天性或迟发性耳聋。孕期可通过基因检测评估风险，新生儿出生后需进行听力筛查。日常需避免耳毒性药物接触，如链霉素、庆大霉素等。
2、常染色体显性遗传：
父母一方为显性基因携带者时，孩子有50%遗传概率。此类耳聋可能表现为渐进性听力下降，如MYO15A基因突变相关耳聋。建议每半年进行一次纯音测听检查，早期发现可借助助听器或人工耳蜗干预。避免长期暴露于85分贝以上噪音环境。
3、线粒体遗传：
母系遗传的线粒体基因突变如MT-RNR1可能导致氨基糖苷类抗生素诱发耳聋。此类儿童需终身禁用此类药物，就医时需主动告知医生遗传史。日常需加强防护，预防中耳炎等继发性听力损伤。
建议耳聋基因携带者家庭在孕前进行遗传咨询，孕期可开展绒毛取样或羊水穿刺检测。新生儿出生后需完成耳声发射和听觉脑干诱发电位检查，3岁前每半年复查听力。日常注意观察孩子对声音的反应，避免头部外伤，保证营养均衡，适量补充维生素A、E等抗氧化营养素。若发现听力异常，应及时至耳鼻喉科进行声导抗、多频稳态等专业评估。
