青光眼引流阀植入术能有效控制眼压但存在并发症风险。主要优势包括长期眼压稳定、减少用药依赖；潜在风险涉及引流管堵塞、角膜损伤、术后感染、低眼压综合征及手术失败需二次干预。
1、长期眼压稳定：
引流阀通过建立房水外引流通道持续调节眼压，尤其适用于药物控制不佳的难治性青光眼。临床数据显示术后5年眼压达标率可达60%-80%，显著降低视神经进一步损伤风险。
2、减少用药依赖：
传统降眼压药物需每日多次滴用且可能引发过敏，而引流阀植入后约70%患者可减少用药种类。部分患者甚至完全停用降眼压药物，避免长期用药导致的结膜瘢痕化。
3、引流管堵塞：
术后早期纤维蛋白渗出或后期结膜组织增生可能阻塞引流管，发生率约15%-30%。需通过前房冲洗或抗代谢药物注射处理，严重者需手术调整引流管位置。
4、角膜内皮损伤：
引流管与角膜内皮接触可能导致进行性内皮细胞丢失，5年内角膜内皮细胞密度平均下降10%-15%。术前需评估角膜状态，术中精确控制引流管长度可降低风险。
5、低眼压综合征：
术后房水过度引流可能引发持续低眼压＜6mmHg，发生率为8%-20%。表现为脉络膜脱离、黄斑水肿等，需通过调整阀门压力或暂时结扎引流管处理。
术后需定期监测眼压及前房深度，前3个月每2周复查一次。避免剧烈运动及揉眼，游泳时佩戴护目镜。饮食可增加蓝莓、菠菜等富含抗氧化物质的食物，配合有氧运动改善眼部微循环。出现突发眼红、视力下降或剧烈眼痛需立即就医，警惕迟发性眼内感染或引流装置移位。长期随访中需关注角膜透明度及视功能变化，必要时进行光学相干断层扫描评估视神经纤维层厚度。
