子宫下垂可通过观察症状和体征初步判断，典型表现为下腹坠胀感、阴道口肿物脱出或排尿异常。
一、常见症状自查：
轻度子宫下垂可能仅表现为久站后下腹压迫感，咳嗽或提重物时加重。中度下垂者在行走或用力时能触摸到阴道口有球形肿物，平卧后可自行回缩。重度患者肿物长期脱出阴道外，伴随腰骶部酸痛、排尿困难或压力性尿失禁。部分患者会出现排便困难或反复尿路感染。
二、体征检查方法：
排尿后取蹲位向下屏气，用清洁手指轻触阴道口可感知宫颈位置。正常宫颈距阴道口超过4厘米，若屏气时宫颈下降至距阴道口1厘米内需警惕。观察外阴部是否有粉红色组织脱出，严重者可见宫颈表面糜烂或溃疡。合并膀胱膨出时，阴道前壁会呈半球形隆起。
三、高危因素评估：
多次阴道分娩、产程延长、巨大儿分娩史是主要诱因。长期慢性咳嗽、便秘等腹压增高行为，以及绝经后雌激素水平下降导致盆底组织松弛，均可能引发子宫下垂。肥胖人群因腹腔压力较大，患病风险较正常体重者高2-3倍。
建议每日进行凯格尔运动锻炼盆底肌，仰卧位收缩肛门和阴道肌肉5秒后放松，重复10-15次为一组。饮食需增加膳食纤维预防便秘，避免提举超过5公斤的重物。游泳和瑜伽等低冲击运动有助于增强核心肌群力量，但需避免深蹲等增加腹压的动作。出现持续脱出物或影响排尿功能时，应及时到妇科进行盆底功能评估。
